1、什么是疆内异地就医即时结算？

     疆内异地就医即时结算（以下简称为疆内异地就医）是指自治区城镇职工、居民医疗保险参保人员在参保统筹地区（参保地）以外的自治区境内其他统筹地区（就医地）定点医疗机构就医、定点零售药店购药持《中华人民共和国社会保障卡》（以下简称“社会保障卡”）进行直接结算的行为。

     2、哪些参保人员需要申请办理疆内异地就医手续？

（一）疆内长期异地参保人员（异地安置的退休人员，长期异地生活、工作、学习的参保人员）；

（二）需疆内异地转诊的参保人员；

（三）疆内异地急诊抢救或急诊住院治疗的参保人员；

（四）其他符合参保地规定的疆内异地就医参保人员。

 3、疆内长期异地居住人员如何办理异地就医手续？

 疆内长期异地居住人员（疆内异地安置的退休人员，长期异地生活、工作、学习的参保人员），需按参保地规定办理长期异地就医登记，填写《异地就医人员登记表》，并在就医地选定5家不同等级的定点医疗机构备案。

4、疆内转诊转院患者如何办理异地就医手续？

参保人员疆内异地转诊就医的，应按参保地规定办理异地转诊手续，并确定转诊就医的定点医疗机构。异地就医期间需再次转诊就医的，参保单位、参保人员本人或其亲属应当向参保地医疗保险经办机构报备。

5、疆内异地急诊抢救或急诊住院治疗的参保人员如何办理异地就医手续？

参保人员在疆内出差、学习、探亲或度假等期间发生急诊抢救或急诊住院治疗的，或长期异地参保人员、异地转诊就医人员在选定或确定的异地定点医疗机构之外因急诊抢救或急诊住院治疗的，参保单位、参保人员本人或其亲属应当在抢救发生后的5个工作日内向参保地社会保险经办机构报备，参保地社会保险经办机构按规定为参保人员办理异地就医手续。

6、疆内异地就医即时结算包括哪些内容？

疆内异地就医即时结算包括：城镇职工、城镇居民基本医疗保险各类参保人员异地住院、异地门诊特殊慢性病、异地普通门诊、异地药店购药等医疗保险业务。离休人员、优抚对象随所在地州市同步实现异地住院即时结算。

温馨提示：各地州门诊特殊慢性病异地就医即时结算程序还在测试。

7、哪些定点医疗机构可以异地就医即时结算？

各地州（市）社会保险经办机构已签订医疗保险服务协议并开通异地结算平台的定点医疗机构、定点零售药店，均纳入全区异地就医结算定点医疗机构、定点零售药店范围。在乌鲁木齐市范围内异地就医即时结算的定点医疗机构必须是自治区区级定点医疗机构。

温馨提示：目前已实现各地州（克拉玛依市除外）城镇职工、城镇居民基本医疗保险各类参保人员在乌鲁木齐市区级定点医疗机构异地住院、异地普通门诊的即时结算；喀什地区与克州之间异地住院、普通门诊的即时结算；各地州参保人员在和田地区异地住院的即时结算；全疆各地州异地药店购药的即时结算。

8、疆内异地就医人员医疗保险待遇标准如何确定？

疆内异地就医遵循“参保地政策、就医地管理”的原则。参保人员异地住院、异地门诊特殊慢性病、异地普通门诊、异地急诊抢救或急诊住院治疗、异地药店购药的医疗保险待遇标准执行参保地政策。

9、疆内长期异地参保人员如何办理住院手续？

     疆内长期异地居住人员（异地安置的退休人员，长期异地生活、工作、学习的参保人员）办理异地就医登记后，在选定的5家不同等级的定点医疗机构住院时，需持本人身份证、《社会保障卡》（密码输入必须正确无误）办理入院登记，并按医院规定缴纳一定额度住院预付金。

     10、疆内转院参保人员如何办理住院手续？

疆内转院参保人员按参保地社会保险经办机构规定办理异地转诊转院备案手续。在选定的医院入院时，需持本人身份证、《社会保障卡》（密码输入必须正确无误）、转院证明办理入院登记，并按医院规定缴纳一定额度住院预付金。

11、疆内异地就医人员如何办理出院结算？

     疆内异地就医人员办理出院时，医疗费用由参保人员持《社会保障卡》与就医地定点医疗机构直接结算，并只支付属参保人员个人支付的费用。属医疗保险各项基金支付的费用，由定点医疗机构与所在地最高层级社会保险经办机构进行结算。住院预付金可用于冲抵个人自付的医疗费用，出院结算时多退少补，基本医疗保险个人账户有余额的，也可用于冲抵个人自付的医疗费用。

     12、疆内异地就医参保人员普通门诊、异地购药如何结算？

参保人员在异地定点医疗机构普通门诊就医、在定点零售药店购药，可以持《社会保障卡》与定点医疗机构、定点零售药店直接结算。属基本医疗保险个人账户支付的费用，由定点医疗机构、定点零售药店与所在地最高层级社会保险经办机构进行结算。

13、疆内异地就医人员不能持卡结算的如何处理？

因特殊原因不能提供《社会保障卡》或向参保地申请不予办理异地就医手续的人员，发生的异地就医费用由本人现金垫付，待医疗过程结束后按参保地异地就医管理规定申报报销。

没有办理《社会保障卡》的参保人员应及时到参保地申请办理《社会保障卡》，以方便看病就医。